녹내장치료에 사용되는 녹내장 볼까요

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안녕하세요~ 오타 김안과입니다. 본원에는 건강 진단 결과 녹내장증이 나왔기 때문에 정밀 검진을 받는 환자가 많이 계십니다. 대부분은 녹내장은 아니지만, 실제 녹내장의 경우도 많이 있는 것 같습니다. 녹내장의 경우 절대 치료를 뒤로 미루어서는 안 됩니다. 진단 즉시 녹내장 치료를 시작해야 합니다. 녹내장은 질병 자체를 없애지 못합니다. 더 이상 망막 신경 섬유층의 악화를 막고, 최근의 상태를 보존하는 것이 최선입니다. 악화를 방지하기 위한 기본적인 치료는 안압 하강제, 즉 녹내장 안약을 지속적으로 사용하는 것입니다. 오항 시에는 녹내장 안약의 종류와 사용 시의 주의점을 살펴 보겠습니다.​​

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눈 속에 '방수'라는 물줄기가 있습니다. 방수는 섬모체에서 만들어지고 전방 모퉁이"섬유 주식 시 렘관 유출로 "과 "포도막 구멍 막는 유출로 "이라는 2가지 통로를 거친다 하고, 눈 밖에 걸려서 온 가게에 민감합니다. 방수가 되어 빠진 본인은 양에 따라 안압이 조절되지만, 녹내장 안약이 작용하는 부분이 이쪽입니다. 선모체에서 만들어지는 방수의 양을 줄이기 때문에 본인은 빠졌는지, 빠졌는지는 양을 거의 매일 주면 안압이 아침이 됩니다. ​​​​​

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첫 번째로 소개해 드릴 안약은 프로스타글란딘 성분의 안약입니다.잘라탄,잘로스트,라타로,잘로스트s,모노푸로스트,트라바탄,이즈바,루미간,타프로탄,타프로탄s가이에해당합니다. 방수의 배출로 중 5~30%의 배출을 맡​'포도막콤막의 유출로 '을 통한 방수의 배출을 증가시키고 안압을 낮추어 안약입니다. 정부의 흔한 정상안압 녹내장으로 가장 많이 사용되는 계열의 점안약으로서 주로 잠들기 전에 첫 점안약인 점안약이 이에 해당합니다. 하루 첫회 점안의 편리성에 더해서 안약을 넣기 전보다 25~35%정도의 훌륭한 안압 하강 효과를 나타냅니다. ​

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세세한 성분에 의해 다양한 약제가 발매되고 있으며, 최근에는 일회용 안약도 발매되고 있어 방부제로 인한 눈의 불편도 경감하고 있습니다. 프로스타글란딘 성분의 녹내장 안약의 부작용으로 가장 흔한 것이 결막 충혈입니다. 5~30%로 나타나지만 정도가 약하고 서서히 감소하는 경향이 있슴니다. ​

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장기간 사용할 경우 속눈썹이 길어져 두꺼워지고 색이 짙어질 수 있으며 눈 주위의 색소 침착도 과민해질 수 있으며 과민 안약을 중단하면 호전될 수 있습니다. ​​​

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​ 다음에 소개하는 녹내장 치료 안약은 알파강에 대표되는 알파 2수용체 길항제이다. 알파간 P, 알파몬치, 브리진치, 아이오피진 등이 있습니다. 약효는 섬세하고 모체의 방수 발발의 억제와 포도막 구멍 막는 유출로 배출 증가의 2개의 메커니즘으로 안압을 하강시킵니다. 안압 강하 효과 이외에 시신경 보호 효과도 보고되고 있습니다.

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용법은 하루 2번이고 안압 조절이 잘 되지 않을 경우 하루 3번 점안도 가능합니다.대표적인 부작용은 알레르기성 결막염을 앓는 것이다. 점안 후 충혈이나 가려움증을 호소하여 약제를 변경할 수 있습니다. 드물지만, 갈증, 졸음, 피로감 등의 전신 부작용도 보고되고 있습니다. ​

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베타 차단제는 섬모체의 방수 발생을 억제하고 안압을 낮춰 줍니다. 용법은 하루 2회이다. 최근의 베타 차단제 성분의 안약은 단일 성분 약제보다 복합 약재로 사용되는 경우가 많습니다.​

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부작용은 주로 전신 부작용에 주의해야 합니다. 베타 2수용체가 차단되면 기관지 평활근의 수축을 유발하여 기관지 경련이 나쁜 없는 기도 폐쇄가 하나오날 수 있고 천식 환자에게는 금기 이다니다. 베타 1수용체를 차단하면 심박 수가 감소하고 심근 경색이 약해지게 되어 빈맥, 부정맥, 심부전 등을 유발할 수 있고, 심장 질환을 가진 환자에게도 금기 이다니다. ​​​

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이 약제도 방수 발생을 억제하는 재치로, 안압을 오전 중에 맞춥니다.용법은 하루 2번이고 베타 차단제와 복합 약제에 사용되는 경우가 많슴니다. ​

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부작용은 쓴맛이 있고, 점안 개시의 작열감, 충혈 등을 생각할 수 있습니다.​​​​

녹내장 치료 시 상기 치료제처럼 1개 성분의 안약을 임금 인상시킨 때에 안압 하강의 정도가 충분 하면 되지만, 그렇지 않은 경우도 많습니다. 즉 여러 성분의 안약을 사용하고 많은 기전으로 안압을 충분히 내리지 않으면 안 되는 경우 2개 이상의 안약을 사용해야 한다. 이후의 포스팅에는 복합제로 사용하는 녹내장 약은 어떤 것인지 알아봅니다. ​ ​ https://blog.naver.com/tjkimeyeclinic/22개 7개 86개 5390

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